Pessoas imunocomprometidas devem evitar animais?
Pacientes que têm um sistema imunológico comprometido devido a doença médica subjacente (por exemplo, SIDA, malignidade, asplenismo) ou administração de agentes imunossupressores (por exemplo, quimioterapia, esteroides) estão sob alto risco de adquirir infecções graves e potencialmente letais, algumas das quais zoonóticas (isto é, transmitida de animais para humanos).
A raiva é provavelmente a doença zoonótica mais conhecida e potencialmente letal transmitida pela mordedura. Infeções que podem ser transmitidas por outros animais domésticos incluem psitacose, criptococose e infeção por micobactérias não tuberculosas (Mycobacterium avium) de aves; salmonelose de répteis, anfíbios, aves e roedores; e infeção por Mycobacterium marinum de peixes de aquário.
Os seres humanos que são imunocomprometidos geralmente sofrem stresse emocional e desconforto físico da sua doença e tratamento, sendo que a posse de animais de estimação foi documentada que reduz o stresse e aumenta a sensação de bem-estar, sendo benéfica a presença de animais de companhia. Animais de terapia são também usados com sucesso em ambientes hospitalares para reduzir sentimentos de isolamento em pacientes humanos.
No entanto, Capnocytophaga canimorsus é um patógeno incomum que é particularmente perigoso para humanos asplênicos ou imunocomprometidos, pode causar septicemia fulminante e carrega uma alta taxa de mortalidade sendo aconselhado evitar nestes casos.
Outras queixas infeciosas comuns incluem gastroenterites infecciosas, incluindo aquelas causadas por Campylobacter spp, Listeria spp e Salmonella spp. Embora esses agentes possam ser transmitidos de várias fontes (por exemplo, aves, répteis de estimação, outros seres humanos, alimentos crus ou mal cozidos), os pequenos animais são ocasionalmente a fonte. Para os proprietários de aves ou répteis, a vigilância de Salmonella spp e Campylobacter spp pode ser realizada através de visitas regulares ao veterinário.
As sugestões a seguir, podem ser usadas para evitar a transmissão de doenças infeciosas zoonóticas:
• Todos os animais de estimação devem ser examinados por um veterinário e vacinados contra
doenças que podem ser transmitidas para seres humanos.
• Animais de estimação devem ser desparasitados
• Os gatos devem ser mantidos dentro de casa e não podem caçar.
• Todos os animais de estimação devem ser alimentados com dietas comerciais cozidas.
• Luvas devem ser usadas na remoção de fezes de animais e limpeza de aquários.
• Donos de animais devem lavar bem as mãos depois de manusear seu animal de estimação,
especialmente antes de comer.
• O contato com répteis, anfíbios e aves, incluindo pintinhos e patinhos, deve ser
minimizado devido ao risco potencial de salmonelose.
É importante ter consciência das doenças zoonóticas às quais os seres humanos imunocomprometidos são suscetíveis. A leptospirose pode ser transmitida dos cães para os seres humanos, portanto humanos imunocomprometidos devem ser aconselhados a vacinar seu cão contra este organismo.
A toxoplasmose é transmitida exclusivamente por gatos. No entanto, o risco vem inteiramente da exposição às fezes de gatos. Tal como acontece com as mulheres grávidas, os doentes imunocomprometidos devem ser aconselhados a delegar a limpeza da caixa de areia aos outros membros da família.
Pacientes imunocomprometidos devem tomar medidas para minimizar o potencial de transmissão de qualquer doença zoonótica. Animais de estimação saudáveis representam pouco risco para os seres humanos, mas mordeduras ou arranhões de animais devem sempre ser examinados por um médico.
Em geral, a ênfase na proteção de pacientes imunocomprometidos deve estar no autocuidado (por exemplo, lavagem consistente das mãos, boa higiene, atenção médica regular), em vez de limitar o contato com animais.
Podes ver mais em: https://www.cliniciansbrief.com/article/should-immunocompromised-humans-avoid-pets