{"id":5486,"date":"2022-01-28T10:43:27","date_gmt":"2022-01-28T10:43:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/?p=5486"},"modified":"2022-01-28T10:43:27","modified_gmt":"2022-01-28T10:43:27","slug":"quilotorax","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/2022\/01\/28\/quilotorax\/","title":{"rendered":"Quiloto\u0301rax"},"content":{"rendered":"

Quiloto\u0301rax<\/h3>\n

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O quilot\u00f3rax, caracterizado pelo ac\u00famulo de quilo na cavidade tor\u00e1cica, \u00e9 uma doen\u00e7a incomum que afeta c\u00e3es e gatos. <\/p>\n

O quilo tem uma apar\u00eancia leitosa caracter\u00edstica e cont\u00e9m mol\u00e9culas de gordura. <\/p>\n

A cisterna de chyli (CC) \u00e9 um reservat\u00f3rio linf\u00e1tico que recebe quilo do intestino, mas tamb\u00e9m recebe fluido linf\u00e1tico do resto do abd\u00f3men e dos membros p\u00e9lvicos. O ducto tor\u00e1cico (DT) \u00e9 a extens\u00e3o do CC para o t\u00f3rax, que carrega o quilo para a cavidade tor\u00e1cica e, eventualmente, esvazia seu conte\u00fado na veia cava cranial (VCCr) pr\u00f3ximo ao cora\u00e7\u00e3o. <\/p>\n

Qualquer processo que obstrua ou impe\u00e7a o fluxo de quilo do DT para o VCCr pode potencialmente levar a quilot\u00f3rax. <\/p>\n

Alguns diagn\u00f3sticos diferenciais incluem neoplasias, doen\u00e7as f\u00fangicas, card\u00edacas e co\u00e1gulos sangu\u00edneos na VCCr. No entanto, a causa subjacente raramente \u00e9 encontrada, pelo que o quilot\u00f3rax \u00e9 considerado idiop\u00e1tico.<\/p>\n

O fluido linf\u00e1tico, tamb\u00e9m \u00e9 um componente principal do quilo, cont\u00e9m prote\u00ednas, gl\u00f3bulos brancos e vitaminas. A perda de grandes quantidades de quilo no t\u00f3rax pode enfraquecer o sistema imunol\u00f3gico do seu animal e criar graves dist\u00farbios metab\u00f3licos. <\/p>\n

Os sinais cl\u00ednicos n\u00e3o s\u00e3o espec\u00edficos do ac\u00famulo de quilo no t\u00f3rax, pois qualquer subst\u00e2ncia que impe\u00e7a a expans\u00e3o pulmonar pode causar dificuldades respirat\u00f3rias e gerar tosse produtiva. Com a perda de grandes quantidades de quilo no t\u00f3rax, pode perder nutrientes e ficar let\u00e1rgico ou perder o apetite. A exposi\u00e7\u00e3o cr\u00f3nica da pleura e do peric\u00e1rdio ao quilo pode levar \u00e0 inflama\u00e7\u00e3o dessas superf\u00edcies.<\/p>\n

\u00c0 ausculta\u00e7\u00e3o, podem existir sons card\u00edacos ou pulmonares reduzidos, como resultado do fluido na cavidade tor\u00e1cica.<\/p>\n

Um sopro card\u00edaco, \u00e9 um achado importante, pois a doen\u00e7a card\u00edaca \u00e9 uma poss\u00edvel causa de quilot\u00f3rax.<\/p>\n

Se houver suspeita de l\u00edquido na cavidade tor\u00e1cica, o teste diagn\u00f3stico realizado \u00e9 a radiografia, para confirmar a presen\u00e7a de l\u00edquido no t\u00f3rax. Depois de confirmar o derrame pleural, uma amostra do fluido deve ser retirada por toracocentese e ser analisada. Se o l\u00edquido for leitoso, pode-se suspeitar fortemente de quilot\u00f3rax. <\/p>\n

Outros exames a realizar incluem ecografia card\u00edaca, tor\u00e1cica ou TAC. <\/p>\n

O maneio m\u00e9dico do quilot\u00f3rax envolve a evacua\u00e7\u00e3o do quilo, com um tubo colocado no t\u00f3rax ou toracocentese intermitente. <\/p>\n

O nutrac\u00eautico rutina pode ser um suplemento oral \u00fatil, em que se suspeita que estimule a degrada\u00e7\u00e3o e remo\u00e7\u00e3o de prote\u00ednas nos vasos linf\u00e1ticos, mas a sua efic\u00e1cia ainda n\u00e3o foi comprovada.
\nA interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica para o tratamento do quilot\u00f3rax idiop\u00e1tico em c\u00e3es e gatos \u00e9 frequentemente realizada.<\/p>\n

A t\u00e9cnica cir\u00fargica mais realizada \u00e9 a ligadura do ducto tor\u00e1cico (TDL), em que objetivo \u00e9 promover novas conex\u00f5es linf\u00e1ticas com o sistema venoso no abd\u00f3men, evitando o fluxo do quilo para o DT. Recentemente, o TDL foi combinado com a pericardiectomia, o que resultou em maiores taxas de sucesso. <\/p>\n

Alguns cirurgi\u00f5es tamb\u00e9m realizam uma linfangiografia, para confirmar o TDL ap\u00f3s a cirurgia.<\/p>\n

Outra t\u00e9cnica que se mostrou promissora no tratamento cir\u00fargico do quilot\u00f3rax \u00e9 a abla\u00e7\u00e3o da cisterna do quilo (CCA). Esta t\u00e9cnica, destr\u00f3i o reservat\u00f3rio de quilo no abd\u00f3men e permite que o corpo crie caminhos alternativos para o l\u00edquido linf\u00e1tico entrar na corrente sangu\u00ednea, aliviando assim a press\u00e3o no ducto tor\u00e1cico. <\/p>\n

A videotoracoscopia \u00e9 uma alternativa minimamente invasiva \u00e0 cirurgia tor\u00e1cica e tem sido usada para realizar TDL, pericardiectomia e CCA em c\u00e3es. Recentemente, t\u00e9cnicas minimamente invasivas para a realiza\u00e7\u00e3o da linfangiografia tamb\u00e9m foram descritas e podem reduzir significativamente o tempo necess\u00e1rio para a realiza\u00e7\u00e3o da linfangiografia e aliviar a necessidade de uma cirurgia abdominal.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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