![](\"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/PT_26_09_2022.png\")
<\/p>\n<\/p>\n
<\/p>\n
A luxa\u00e7\u00e3o da patela \u00e9 uma das causas mais comuns de claudica\u00e7\u00e3o no c\u00e3o e requer frequentemente um realinhamento cir\u00fargico da patela. A maioria das luxa\u00e7\u00f5es s\u00e3o mediais e diagnosticadas em c\u00e3es de ra\u00e7as pequenas, j\u00e1 as luxa\u00e7\u00f5es laterais ocorrem com menos frequ\u00eancia e s\u00e3o mais comuns em c\u00e3es de ra\u00e7as grandes ou gigantes. As ra\u00e7as mais comummente afetadas s\u00e3o o poodle, yorkshire terrier, chihuahua e bulldog franc\u00eas. A maioria das luxa\u00e7\u00f5es da patela s\u00e3o designadas cong\u00e9nitas, no entanto, podem ser secund\u00e1rias a um acidente traum\u00e1tico, que causa rutura ou estiramento da c\u00e1psula articular e da f\u00e1scia, levando \u00e0 instabilidade f\u00eamoro-t\u00edbio-patelar. O desalinhamento do mecanismo do quadr\u00edceps pode levar a altera\u00e7\u00f5es anat\u00f3micas do f\u00eamur distal e da t\u00edbia proximal e, consequente, instabilidade patelar.<\/p>\n
Assim sendo, a luxa\u00e7\u00e3o da patela pode ser classificada em 4 graus:
\n\u2022 Grau I \u2013 Quando \u00e9 exercida press\u00e3o manual durante a extens\u00e3o total da articula\u00e7\u00e3o do joelho e retorna \u00e0 posi\u00e7\u00e3o fisiol\u00f3gica quando a press\u00e3o \u00e9 aliviada;
\n\u2022 Grau II \u2013 A patela pode ser deslocada manualmente e permanece luxada at\u00e9 ser reduzida pelo examinador ou at\u00e9 o animal realizar um movimento de extens\u00e3o e rota\u00e7\u00e3o da t\u00edbia;
\n\u2022 Grau III \u2013 A patela fica permanentemente luxada (ect\u00f3pica), com tor\u00e7\u00e3o tibial e, consequente, desvio da crista tibial craniocaudal. A patela pode ser reduzida manualmente, mas a flex\u00e3o e extens\u00e3o do joelho resultam em reluxa\u00e7\u00e3o da patela;
\n\u2022 Grau IV \u2013 A patela est\u00e1 permanentemente luxada (ect\u00f3pica) e n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel reposicion\u00e1-la manualmente.<\/p>\n
A realiza\u00e7\u00e3o da cirurgia \u00e9 baseada na presen\u00e7a\/aus\u00eancia de sinais cl\u00ednicos e \u00e9 indicada em todos os casos de luxa\u00e7\u00e3o medial da patela de graus III e IV. Existe uma diversidade de t\u00e9cnicas cir\u00fargicas que podem ser consideradas para luxa\u00e7\u00e3o de patela. As t\u00e9cnicas de reconstru\u00e7\u00e3o de tecidos moles incluem desmotomia, imbrica\u00e7\u00e3o e suturas anti-rotacionais e as t\u00e9cnicas de reconstru\u00e7\u00e3o \u00f3ssea incluem transposi\u00e7\u00e3o da tuberosidade tibial (TTT) e trocleoplastias, nomeadamente sulcoplastia troclear, condroplastia troclear, recess\u00e3o troclear em cunha (RTC) e recess\u00e3o troclear em bloco (RTB). Geralmente uma combina\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas \u00e9 necess\u00e1ria para se atingir a estabilidade intraoperat\u00f3ria da patela. Neste caso foi executado uma trocleoplastia de recess\u00e3o troclear em cunha, juntamente com uma desmotomia medial e imbrica\u00e7\u00e3o do retin\u00e1culo e c\u00e1psula articular lateral.<\/p>\n
As trocleoplastias t\u00eam como objetivo aumentar e aprofundar a tr\u00f3clea femoral ausente, pouco profunda ou convexa, de modo que esta seja capaz de acomodar 50% da profundidade da patela. <\/p>\n
Nos animais submetidos a interven\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas desta natureza, normalmente, \u00e9 colocado apenas um penso no local da sutura, de modo a permitir ao animal a realiza\u00e7\u00e3o de movimentos naturais que ajudar\u00e3o na sua recupera\u00e7\u00e3o, no entanto, estes procedimentos baseiam-se na experi\u00eancia e prefer\u00eancia do cirurgi\u00e3o. A hospitaliza\u00e7\u00e3o p\u00f3s-operat\u00f3ria varia entre 1 e 4 dias, sendo a analgesia opi\u00e1cea fornecida conforme necess\u00e1rio para as primeiras 48 horas p\u00f3s-operat\u00f3rias. A maioria dos estudos relata o uso de anti-inflamat\u00f3rios n\u00e3o ester\u00f3ides durante 7 a 14 dias ap\u00f3s a cirurgia. Os antibi\u00f3ticos p\u00f3s-operat\u00f3rios s\u00e3o prescritos genericamente ao crit\u00e9rio do cirurgi\u00e3o prim\u00e1rio, sendo a cefazolina normalmente utilizada.<\/p>\n
Todos os c\u00e3es recebem altas com instru\u00e7\u00f5es de restri\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcio estrito at\u00e9 \u00e0 observa\u00e7\u00e3o de progressos satisfat\u00f3rios da uni\u00e3o \u00f3ssea e retornar gradualmente \u00e0 atividade normal, durante um per\u00edodo de seis semanas. As radiografias devem ser obtidas de seis a oito semanas para avaliar a cicatriza\u00e7\u00e3o trocleoplastia.<\/p>\n
Bibliografia<\/strong> Luxa\u00e7\u00e3o de Patela A luxa\u00e7\u00e3o da patela \u00e9 uma das causas mais comuns de claudica\u00e7\u00e3o no c\u00e3o e requer frequentemente um realinhamento cir\u00fargico da patela. A maioria das luxa\u00e7\u00f5es s\u00e3o mediais e diagnosticadas em c\u00e3es de ra\u00e7as pequenas, j\u00e1 as luxa\u00e7\u00f5es laterais ocorrem com menos frequ\u00eancia e s\u00e3o mais comuns em c\u00e3es de ra\u00e7as […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5827"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5827"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5827\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5829,"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5827\/revisions\/5829"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5827"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5827"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5827"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nD\u00b4Andrade, A. (2014). Preval\u00eancia da Patologia Luxa\u00e7\u00e3o de Patela em c\u00e3es. Lisboa
\nDe Camp, C. E., Johnston, S. A., D\u00e9jardin, L. M. & Schaefer S. L. (2016). The Stifle Joint, In Handbook of Orthopedics and Fracture Repair (5th ed. pp 597-616). Elsevier
\nDi Dona, F., Della Valle, G., & Fatone, G. (2018). Patellar luxation in dogs. Veterinary medicine (Auckland, N.Z.), 9, 23\u201332. https:\/\/doi.org\/10.2147\/VMRR.S142545
\nFossum, T. W. (2013). Diseases of the Joints,. In SMALL ANIMAL SURGERY (4th ed., pp. 1353\u20131360). Elsevier
\nHans, E. C., Kerwin, S. C., Elliott, A. C., Butler, R., Saunders, W. B., & Hulse, D. A. (2016). Outcome Following Surgical Correction of Grade 4 Medial Patellar Luxation in Dogs: 47 Stifles (2001-2012). Journal of the American Animal Hospital Association, 52(3), 162\u2013169. https:\/\/doi.org\/10.5326\/JAAHA-MS-6329
\nOliveira, A. (2019). Luxa\u00e7\u00e3o Medial da Patela em C\u00e3es. Universidade de \u00c9vora – Escola de Ci\u00eancias e Tecnologia
\nPerry, K. L. & D\u00e9jardin, L. M. (2021). Canine medial patellar luxation. The Journal of small animal practice, 62(5), 315\u2013335. https:\/\/doi.org\/10.1111\/jsap.13311 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"