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Remo\u00e7\u00e3o da Neoplasia<\/strong><\/em> Encerramento: T\u00e9cnica \u201cBow tie\u201d<\/strong><\/em> Bibliografia<\/strong> Neoplasia Maligna na Regi\u00e3o Toracoabdominal Remo\u00e7\u00e3o da Neoplasia 1. Se poss\u00edvel, com o aux\u00edlio de um marcador de pele e uma r\u00e9gua, delimitar as margens de corte em torno da neoplasia, com um m\u00ednimo de 2 a 3 cm. Posteriormente, realizar a incis\u00e3o da pele nas linhas anteriormente delimitadas, incluindo tecidos subcut\u00e2neos; 2. Se a […]<\/p>\n","protected":false},"author":14,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6196"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/users\/14"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6196"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6196\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6198,"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6196\/revisions\/6198"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6196"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6196"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.improveinternational.com\/ambassador\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6196"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\n1.\tSe poss\u00edvel, com o aux\u00edlio de um marcador de pele e uma r\u00e9gua, delimitar as margens de corte em torno da neoplasia, com um m\u00ednimo de 2 a 3 cm. Posteriormente, realizar a incis\u00e3o da pele nas linhas anteriormente delimitadas, incluindo tecidos subcut\u00e2neos;
\n2.\tSe a neoplasia se tratar de um mastocitoma, dever\u00e1 ser inclu\u00eddo na disse\u00e7\u00e3o, pelo menos, uma f\u00e1scia n\u00e3o afetada por esta. Por outro lado, se se tratar de um sarcoma deve-se incluir margens maiores \u00e0s descritas acima;
\n3.\tColocar uma sutura dorsal ou cranial, incluindo pele, tecido subcut\u00e2neo e f\u00e1scia, que permita a orienta\u00e7\u00e3o da zona cir\u00fargica;
\n4.\tCom aux\u00edlio de um bisturi, disseca-se e remove-se a neoplasia, associando-se um cauterizador para efetuar a hem\u00f3stase e liga\u00e7\u00e3o dos vasos sangu\u00edneos da regi\u00e3o, para prevenir a dissemina\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas tumorais pelo organismo. Enviar uma amostra da neoplasia para exame histopatol\u00f3gico;
\n5.\tSubstituir luvas, panos de campo e instrumentos cir\u00fargicos para o processo de encerramento.<\/p>\n
\n\tO \u201cBow tie\u201d \u00e9 uma t\u00e9cnica muito utilizada no encerramento de defeitos que n\u00e3o permitem o encerramento prim\u00e1rio por excesso de tens\u00e3o. \u00c9 uma t\u00e9cnica de elei\u00e7\u00e3o pois h\u00e1 muito menos desperd\u00edcio de pele vi\u00e1vel (dog ears, etc) do que em outras t\u00e9cnicas como a \u201cdouble S\u201d ou a \u201ccombined V\u201d. Se poss\u00edvel, suturar f\u00e1scias ou m\u00fasculos que foram anteriormente incisos com um padr\u00e3o de sutura descont\u00ednuo com pontos simples ou uma sutura cont\u00ednua com um fio 2-0 ou 3-0 absorv\u00edvel.
\n1.\tCom um bisturi, remover dois tri\u00e2ngulos equil\u00e1teros de cada lado do defeito circular, com uma altura equivalente ao raio do defeito. Cada tri\u00e2ngulo deve estar a 30\u00ba em rela\u00e7\u00e3o ao maior eixo do defeito, considerando que este se encontra paralelo \u00e0s linhas de tens\u00e3o;
\n2.\tCom o aux\u00edlio de uma tesoura de Mayo, realiza-se o desbridamento da pele adjacente aos tri\u00e2ngulos e defeito circular;
\n3.\tPara redu\u00e7\u00e3o do espa\u00e7o morto, resultante do desbridamento da pele, podem ser efetuados pontos simples que fixem a pele ao tecido subcut\u00e2neo;
\n4.\tSuturar os v\u00e9rtices dos tri\u00e2ngulos \u00e0 extremidades do defeito para permitir a distribui\u00e7\u00e3o da tens\u00e3o. A sutura de todos os v\u00e9rtices resulta na transforma\u00e7\u00e3o de um defeito circular num defeito mais linear;
\n5.\tCom um fio de sutura 3-0 nylon, come\u00e7ar por suturar os v\u00e9rtices dos tri\u00e2ngulos com pontos simples, de forma a garantir o encerramento do defeito.
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\nAlvarado, A. (2016). Designing Flaps for Closure of Circular and Semicircular Skin Defects. Plastic and Reconstructive Surgery – Global Open;
\nFossum, T. W. (2019). Small Animal Surgery (5th ed.). Philadelphia, PA: Elsevier, Inc.;
\nJack, C. M. & Watson, P. M. (2008). Veterinary Technician\u2019s Daily Reference Guide: Canine and Feline (2nd ed.). Iowa: Blackwell Publishing
\nMartins, J. (2020) Cirurgia cut\u00e2nea e reconstrutiva [PowerPoint de apoio \u00e0 disciplina de Patologia e Cl\u00ednica Cir\u00fargica I assistidos por computador, lecionada na Faculdade de Medicina Veterin\u00e1ria, Universidade Lus\u00f3fona].;
\nTobias, K. M. (2010). Manual of Small Animal Soft Tissue Surgery (pp. 21-25). Iowa: Blackwell Publishing;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"