SÍNDROME DE FANCONI ADQUIRIDO EN CUATRO GATOS TRATADOS CON CLORAMBUCILO
El síndrome de Fanconi es un trastorno poco frecuente del funcionamiento de los túbulos renales, tiene como consecuencia la eliminación de cantidades excesivas de glucosa, bicarbonato, fosfatos, ácido úrico, potasio y ciertos aminoácidos en orina.
El síndrome de Fanconi está bien descrito en los perros, pero no se ha informado en los pacientes felinos. En este artículo se describen cuatro gatos con síndrome de Fanconi adquirido. Todos los gatos habían sido diagnosticados de linfoma alimentario o enfermedad intestinal inflamatoria, por lo que recibían tratamiento con corticoides y clorambucilo a una dosis estándar.
Dentro de los 2 a 26 meses posteriores al inicio del tratamiento, se identificó incidentalmente glucosuria, a pesar de la normoglucemia en un examen bioquímico. Dicho síndrome fue diagnosticado con análisis metabólicos en orina, confirmando aminoaciduria y glucosuria en todos los casos. No se observó poliuria ni polidipsia en ningún caso, y solo 1 de los 4 gatos presentaban signos clínicos en el momento del diagnóstico.
Tres de los cuatro casos tuvieron una resolución parcial o completa de síndrome dentro de los 3 meses posteriores a la interrupción del clorambucilo. Se debe considerar el control de los gatos tratados con clorambucilo para detectar el desarrollo de glucosuria y la suspensión del mismo.
Se necesitan más estudios para respaldar una asociación entre los gatos tratados con clorambucilo y el desarrollo de esta patología, así como para determinar la prevalencia, los factores de riesgo y la progresión.
Bibliografía:
Reinert, N. C. & Feldman, D. G. (2016b). Acquired Fanconi syndrome in four cats treated with chlorambucil. Journal of Feline Medicine and Surgery, 18(12), 1034-1040.