Alterações hematológicas em cães positivos para Leishmania spp em esfregaço sanguíneo
A leishmaniose é uma doença infeciosa não contagiosa causada pelo parasita do género Leishmania spp. Infecta células do sistema imune, principalmente monócitos, onde ocorre a reprodução e disseminação do parasita. As suas duas formas de vida são promastigota e amastigota.
A Leishmania consegue reproduzir-se e disseminar-se muito facilmente no cão, por isso, este é considerado o alvo principal. Outras 90 espécies de flebotomíneos já foram descritas como capazes de transmitir o parasita. O protozoário fica na saliva do vetor e pela picada é transmitido para o hospedeiro vertebrado, em períodos crepusculares e por fêmeas do feblotomíneo. É uma doença de caráter zoonótico.
Alterações laboratoriais como anemia normocítica normocrômica arregenerativa, trombocitopenia ou alterações no leucograma podem indicar a suspeita de leishmaniose em cães, assim como alterações urinárias e lesões em diferentes partes do corpo. No entanto, métodos de diagnóstico são sempre realizados para confirmação. Alguns testes apresentam melhores resultados em animais com apresentação de sintomatologia clínica.
Métodos moleculares estão a ser cada vez mais empregados, na sua maioria a nível de pesquisa, podendo ser o diagnóstico de escolha devido à dificuldade em relação aos métodos sorológicos. Uma forma efetiva de controlo e prevenção da infeção por leishmaniose que está a ser discutida recentemente é o uso de coleiras impregnadas por deltametrina. Já foi comprovada a queda na incidência de casos humanos e de animais com o uso contínuo e controlado da ferramenta. Com a falta de informações sobre os aspetos hematológicos e bioquímicos de cães infetados naturalmente por leishmaniose, este trabalho tem como objetivo descrever as características laboratoriais de cães diagnosticados através de esfregaço sanguíneo na Clínica Veterinária da Universidade Anhanguera Uniderp, no período de fevereiro de 2010 a outubro de 2019.
Material e métodos
As amostras de sangue foram obtidas a partir de punção da veia jugular e cefálica, colhidos em tubos contendo ácido etilenodiaminotretrácetico (EDTA) e enviadas ao laboratório, onde foi realizado hemograma completo assim como um esfregaço sanguíneo, fixado e corado por panótico para contagem diferencial de leucócitos, análise morfológica celular e pesquisa de hemoparasitas.
Resultados e discussão
Foram encontrados 55 (100%) cães positivos com presença de amastigotas de Leishmania spp no esfregaço sanguíneo. Sendo cães de diversas raças, sexo e idade. A tabela 1 mostra as principais alterações hematológicas encontradas tanto no eritrograma quanto no leucograma onde se destacam anemia, hiperproteinemia, trombocitopenia, leucocitose, neutrofília, linfopenia e eosinopenia.
A anemia é a diminuição da quantidade de eritrócitos circulantes, acarretando assim na diminuição de oxigenação tecidual. A hiperproteinemia foi o segundo achado mais frequente seguido de trombocitopenia. Segundo Braz et al. (2015) de 153 cães avaliados, foi notado a presença de hiperproteinemia (64,9%) e trombocitopenia (50,0%). Outro achado importante no eritrograma foi a presença de rouleaux eritrocitário, dos 55 (100%) cães, 11 (20%) apresentaram essa alteração. O rouleaux eritrocitário ocorre normalmente quando algumas proteínas do plasma estão aumentadas, como fibrinogênio e imunoglobulinas. A alteração mais frequente foi a linfopenia, presença de linfócitos reacionais (15 animais) e monocitose. No estudo realizado por Braz et al. a maioria dos animais apresentaram valores de leucócitos normais, já no presente trabalho a alteração leucocitária predominante foi a presença de leucocitose por neutrofília seguida de desvio a direita.
Conclusão
A presença de anemia, hiper proteinemia e leucocitose com desvio a direita foram alterações que caracterizaram o padrão hematológico de cães positivos no esfregaço sanguíneo sendo alterações em hemograma de grande valia para áreas endêmicas quando se suspeitar de Leishmaniose.
Bibliografia
Nascimento, J., Gomes da Silva, B., Maria dos Santos, C. and Martins Halverson, M., 2021. Alterações hematológicas em cães positivos para Leishmania spp em esfregaço sanguíneo.