Page 20 - Diagnóstico Muestra
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Autoevaluación



               radioLogía torácica                                   5. Selecciona la respuesta correcta sobre las radiografías            9. Selecciona la respuesta correcta sobre el espacio   Descripción radiográfica

               Vicente Esteve Bernet                                   de tórax:                                                            pleural:                                               ʆ Gato esqueléticamente maduro.
                                                                                                                                               a. En pacientes con efusión pleural, para intentar
                                                                         a. las radiografías de tórax se realizan con el pa-
                                                                                                                                                                                                   ʆ Presenta un patrón bronquial grave, distribuido de
                                                                           ciente en espiración, para disminuir la borrosidad                   visualizar la silueta cardíaca debemos realizar una   forma difusa por todo el parénquima pulmonar (fle-
                                                                           cinética, producida por el movimiento durante el                     radiografía VD.                                   chas rojas) con engrosamiento de la pared de los bron-
               Test                                                        ciclo respiratorio.                                                 b. En pacientes con efusión pleural, para intentar   quios posiblemente por un infiltrado peribronquial.
                                                                         b. Normalmente solo realizaremos una vista, lateral                    visualizar la silueta cardíaca debemos realizar una     ʆ Existe una distancia excesiva del corazón con el
                 1. Selecciona la respuesta correcta sobre los patrones    o VD.                                                                radiografía DV                                    diafragma y leve aplanamiento de los pilares diafrag-
                   alveolares:                                           c. La técnica de diagnóstico por imagen de elección                   c. En pacientes con efusión pleural para intentar   máticos; puede ser indicativo esfuerzo inspiratorio
                     a. En los edemas pulmonares debidos a un fallo        para la búsqueda de metástasis pulmonares es la                      visualizar la silueta cardíaca debemos realizar una   secundario a la enfermedad bronquial.
                       cardíaco podemos esperar una distribución           radiografía.                                                         radiografía lateral derecha.                       ʆ Fracturas costales antiguas con formación de callo
                       craneoventral.                                    d. Las vistas laterales con el haz de Rx horizontal nos               d. En pacientes con efusión pleural, para intentar   óseo (flechas amarillas) posiblemente secundario a un
   466               b. Un patrón vesicular es característico de una tor-  ayudan en la detección de neumotórax, principal-                     visualizar la silueta cardíaca debemos realizar una   traumatismo antiguo o fracturas patológicas debido   467
                       sión pulmonar.                                      mente cuando existe poca cantidad de aire en el                      radiografía DV con el haz de rayos X horizontal.  al esfuerzo inspiratorio.
                     c. Es posible visualizar los vasos sanguíneos.        espacio pleural.                                                                                                        ʆ En el lóbulo craneal izquierdo en la zona ventral
                     d. En pacientes con neumonías por aspiración, lo                                                                                                                             (círculo negro) presenta un área con aumento de la
                       más frecuente es encontrar una distribución   6. Selecciona la respuesta correcta sobre los vasos pul-                                                                     radiopacidad y pérdida de visualización de los vasos
                       perihiliar.                                     monares:                                                          Caso clínico                                             sanguíneos, patrón alveolar focal, posiblemente por
                                                                         a. En una radiografía lateral, podemos valorar los                                                                       exudado mucoso u obstrucción del bronquio principal.
                 2. Selecciona la respuesta correcta sobre los patrones    vasos pulmonares de los lóbulos caudales.                        Gato común europeo que acude al hospital debido a que
                   intersticiales:                                       b. En una radiografía lateral las arterias son ventra-             presenta taquipnea y toses de forma crónica.       Diagnósticos diferenciales
                     a. Es la forma más grave de las patologías pulmo-     les al bronquio y las venas son dorsales.                                                                             Considerar como diagnósticos más probables: asma
                       nares.                                            c. En una radiografía VD/DV podemos valorar los                                                                         felino grave, neoplasia (carcinoma broncoalveolar),
                     b. El signo de silueta es característico de este tipo de   vasos pulmonares de los lóbulos caudales.                                                                        infección bacteriana hematógena.
                       patrón.                                           d. En una radiografía VD/DV las arterias son media-
                     c. Se observa un aumento de la radiopacidad           les al bronquio principal y las venas son laterales.
                       pulmonar, pero es posible visualizar los vasos
                       sanguíneos.                                   7. Selecciona la respuesta incorrecta sobre los patrones               A                                      B
                     d. El patrón intersticial no estructurado es caracte-  vasculares:
                       rístico de las metástasis pulmonares.             a. Un aumento de tamaño de las arterias pulmona-
                                                                           res puede ser compatible con una infección por
                 3. Selecciona la respuesta correcta sobre los patrones    dirofilariosis.
                   bronquiales:                                          b. Un aumento de tamaño de las venas pulmona-
                     a. Encontrar un aumento de la radiopacidad de las     res puede ser compatible con un fallo cardíaco
                       paredes bronquiales en pacientes condrodistrófi-    izquierdo.
                       cos siempre es secundario a un proceso patoló-    c. Una disminución del tamaño de los vasos pulmo-
                       gico.                                               nares puede ser compatible con deshidratación.
                     b. La bronquiectasia es típica de procesos agudos.  d. Un aumento de tamaño tanto de las arterias como
                     c. Los broncogramas aéreos son patognomónicos de      de las venas pulmonares puede estar asociado a
                       este tipo de patrón.                                casos leves de fallo cardíaco izquierdo.
                     d. Se caracteriza por un aumento del grosor o de la
                       radiopacidad de las paredes bronquiales.      8. Selecciona la respuesta correcta sobre el espacio
                                                                       pleural:
                 4. Selecciona la respuesta correcta sobre las patologías   a. En una radiografía lateral de tórax, un desplaza-
                   pulmonares:                                             miento dorsal de la silueta cardíaca es patogno-
                     a. Las neoplasias pulmonares primarias, como los      mónico de neumotórax.
                       carcinomas broncoalveolares, suelen producir      b. En un neumotórax a tensión podemos observar
                       nódulos pulmonares de pequeño tamaño de             un desplazamiento ipsilateral de las estructuras                                                        Figura 1. Radiografías de tórax: VD (A) y lateral derecha (B).
                       distribución multifocal.                            mediastínicas.
                     b. Las bronconeumonías presentan principalmente     c. En un neumotórax a tensión podemos observar un
                       una distribución caudodorsal.                       desplazamiento contralateral de las estructuras
                     c. La fibrosis pulmonar presenta de forma caracterís-  mediastínicas.
                       tica un patrón alveolar de distribución multifocal.  d. La neoplasia primaria que podemos encontrar en
                     d. Todas las respuestas anteriores son incorrectas.   la pleura es el hemangiosarcoma.



            Manual clínico de diagnóstico por imagen en pequeños animales
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