Page 12 - Cirugía ortopédica - Muestra
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Conceptos básicos en el abordaje                                                                                                        ʚ Tipo III: se produce una fractura a través de la epí-  de crecimiento y cierre prematuro. El cúbito distal

            de la resolución de fracturas                                                                                                          fisis y el cartílago de crecimiento, pero la metáfi-  es una localización común para este tipo de lesión
                                                                                                                                                   sis no aparece afectada. Se trata de una fractura
                                                                                                                                                                                                         (figura 5).
                                                                                                                                                   articular. Un ejemplo son las fracturas distales de     ʚ Tipo VI: se produce un cierre parcial y asimétrico del
            Pilar Lafuente                                                                                                                         húmero.                                               cartílago de crecimiento dando lugar a deformacio-
                                                                                                                                                    ʚ Tipo IV: la fractura discurre desde la epífisis, a tra-  nes angulares. El radio distal puede verse afectado.
                                                                                                                                                   vés del cartílago de crecimiento y hasta la metá-  —  Articulares: la línea de fractura comunica con la arti-
            ClasifiCaCión                                                    ʚ Tipo I: hay una separación de la epífisis y la me-                  fisis.  También  se  trata  de  una  fractura  articular.   culación. Estas fracturas deben ser reducidas de for-
                                                                            táfisis  a  través  del  cartílago  de  crecimiento,  ge-
                                                                                                                                                                                                      ma anatómica y aplicar compresión para evitar la for-
                                                                                                                                                   Ocurre en el húmero y fémur distales.
            de las fraCturas                                                neralmente en la zona hipertrófica. Este tipo de                        ʚ Tipo V: se produce una compresión del cartílago   mación de callo fractuario y el desarrollo de artrosis.
                                                                            fractura  ocurre  más  comúnmente  en  el  húmero
                                                                            proximal, fémur proximal y distal, o tibia y radio
            Las fracturas pueden clasificarse de acuerdo con:               distales (figura 3).
              1. Localización en el hueso.                                   ʚ Tipo II: la fractura tiene lugar a través del cartílago
                 —   Diafisarias (figura 1).                                de crecimiento y un pequeño fragmento de metá-
                 —   Metafisarias (figura 2).                               fisis. Un ejemplo son las fracturas proximales de
                 —   Fisarias y epifisarias - Clasificación de Salter-Harris:  tibia (figura 4).



















                                                                                                                                                                                                               Figura 3. Fracturas fisarias de Salter-Harris tipo 1 en la ca-
                                                                                                                                                                                                               beza femoral y tibia distal en dos gatos.





                                                                                  Figura 1. Fractura diafisaria media de húmero en un gato.


























                                                                                  Figura 2. Fractura metafisaria conminuta de húmero en   Figura 4. Fractura fisaria de Salter-Harris tipo 2 en la tibia proxi-  Figura 5. Cierre fisario prematuro distal de cúbito debido a una fractu-
                                                                                  un gato.                                               mal de un cachorro.                                       ra Salter-Harris tipo 5 en un perro. Esta lesión causa un cese del creci-
                                                                                                                                                                                                   miento del cúbito dando lugar a deformaciones angulares


         78   Manual clínico de cirugía en pequeños animales. Volumen II: Cirugía ortopédica                                                                                                           Conceptos básicos en el abordaje de la resolución de fracturas  79
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