Page 15 - Oncología Muestra
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Una vez que se ha obtenido la muestra, el contenido de la aguja   Como  se  ha  indicado  en  el  apartado  anterior  Exploración
 RESEñA DE TUMORES APRECIABLES A SIMPLE VISTA  se debe expulsar de forma enérgica/rápida con una jeringuilla   física,  se  deben  aspirar  todas  las  masas  cutáneas  y  ganglios
            a un portaobjetos de vidrio. Los frotis deben realizarse rápida-  linfáticos regionales/de drenaje y teñir una muestra de cada
 Nombre del paciente:  mente y se debe intentar obtener una fina capa de células para   uno y evaluarla en la clínica para estar seguro de que se envía
            la evaluación por parte del patólogo (figura 12).     una muestra diagnóstica. A no ser que se esté muy seguro del
 Nombre del propietario:                                          diagnóstico, se recomienda enviar las muestras recogidas a un
            Además, antes de remitir el material al patólogo conviene revisar   patólogo clínico/laboratorio veterinario.
            una  muestra  teñida  en  un  portaobjetos,  para  asegurarnos  de
            que  se  trata  de  una  muestra  diagnóstica  y  no  es  sólo  sangre.
            Los portaobjetos se envían en una bandeja de cartón o en un   A
            contenedor especial para portaobjetos de vidrio y, siempre, en
            un contenedor distinto al del formol. Se recomienda una biopsia
            y análisis histológico para masas cutáneas que están creciendo,
            cambiando de aspecto o causando irritación y cuando el análisis
            citológico no ofrezca un diagnóstico definitivo.




                  Descripción de tumores cutáneos

 VISTA LATERAL IZqUIERDA  VISTA LATERAL DERECHA  Cuando  se  envía  una  muestra  de  citología  o  biopsia  para
            evaluación  histopatológica  o  citológica,  hay  que  incluir  una
 fecha  Tamaño  Iniciales  fecha  Tamaño  Iniciales  descripción completa en todos los casos.   B
 1  1         1. Localización: epidérmico, dermoepidérmico o subcutáneo.
 2  2           Si son subcutáneos hay que describir si los tumores están
 3  3           fijados  a  estructuras  subyacentes.  Y  la  localización  o
                localizaciones en el cuerpo.
 ...  ...     2. Superficie: estado de la epidermis y del pelo que la cubre;
                hiperplásica,  normal,  alopécica,  atrofiada  (adelgazada),
                ulcerada.
              3. Tamaño: medición y anotación en el mapa corporal.
              4. Color: si es un tumor que está pigmentado o no, si está
                relleno de sangre.
              5. Consistencia: firme, blando, fluctuante.
              6. Configuración: liso, lobulado o con forma parecida a una
                coliflor, papiloso, fungado.                         C
              7. Comportamiento del crecimiento: circunscrito, infiltrante,
                sésil, pediculado, elevado (exofítico) o bajo la superficie.


 VISTA VENTRAL  VISTA POSTERIOR  VISTA DORSAL
                         Evaluación citológica
 fecha  Tamaño  Iniciales  fecha  Tamaño  Iniciales  fecha  Tamaño  Iniciales
 1  1  1    Citología mediante aspirado por punción
 2  2  2
 3  3  3    Las  técnicas  de  aspirado  por  punción  incluyen  la  técnica
            de  aguja  en  jeringuilla  y  la  técnica  sin  jeringa  (“del  pájaro
 ...  ...  ...  carpintero”):
                 ʆ La  técnica  con  jeringuilla  está  recomendada  para   Figura 12. Preparación de citología a partir de la muestra obtenida
                                                                       por aspirado con aguja fina: se conecta una jeringa de 5 ml a la agu-
                masas  que  son  firmes,  que  probablemente  sean  menos   ja utilizada para el aspirado, con el émbolo en los 5 ml, y se empuja
                exfoliativas y de las que es mas difícil obtener una buena   enérgicamente el émbolo para que la muestra de la aguja quede en
 Figura 11. Ejemplo de documento de “mapa de cuerpo” de gato donde     el portaobjetos (A); con otro portaobjetos en posición transversa se
 se pueden anotar la localización, medidas y detalles de cada lesión   muestra con solo la aguja (figura 13).  extiende la muestra con una presión media, para extender por toda la
 en  cada  visita  del  paciente  para  evaluar  la  evolución  de  cada  una     ʆ La técnica  del  “pájaro  carpintero”  es  recomendable  para  la   superficie sin destruir las células por la presión (B); la muestra queda
 de ellas (descargar las fichas para perro o para gato en este enlace:     mayoría  de  las  masas  cutáneas  y  ganglios  linfáticos,  porque   lista para teñir y evaluar al microscopio (C).
 https://publication.improveinternational.com).
                tiende a producir menor hemorragia en los tumores (figura 14).



 180  Manual clínico de oncología en pequeños animales        Mastocitomas, neoplasias cutáneas, sarcomas de tejidos blandos y sarcoma felino   181
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