Page 16 - Oncología Muestra
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10. ¿Cuál de las siguientes tinciones nos ayudaría a diferen-  14. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones referente a los    Caso CLíniCo                                      3. Si al realizar una aspiración con aguja fina del tumor
                     ciar un mastocitoma?                             tumores cutáneos de perros y gatos es falsa?                                                                                obtienes una muestra como la mostrada en las imágenes
                        a. Citoqueratina.                               a. Los tumores cutáneos suelen tener un comporta-                         Peanut es un macho castrado de 11 años, de la raza   de la figura 2, ¿cuál es tu sospecha diagnóstica?
                        b. Vimentina.                                     miento más agresivo en el perro que en el gato.                         carlino. Hace 4 meses le hicieron una limpieza bucal y el   a. Tumor de células redondas.
                        c. Azul de metileno.                            b. Los tumores cutáneos son el segundo tumor más                          veterinario encontró una masa mandibular rostral con las   b. No es un tumor, se trata de un proceso inflamatorio.
                     Autoevaluación
                        d. Azul de toluidina.                             comúnmente diagnosticado en el perro, por detrás                        siguientes características (figura 1).             c. Es un tumor de origen epitelial.
                                                                          de los tumores linfoides.                                                 • De unos 5 cm de tamaño.                        d. Es un tumor de origen mesenquimatoso.
                    11. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con   c. El carcinoma de células escamosas del lecho de la                 • No pigmentada.
                     respecto a los fibrosarcomas asociados a punto de inyec-  uña es más común en el perro que en el gato.                         • Mal delimitada.
                     ción en gatos?                                     d. El índice mitótico es predictivo de un comporta-                         • Adherida a planos profundos.
                        a. La localización anatómica del tumor no es factor   miento maligno en el melanoma cutáneo del perro,                      • Desplazando los incisivos rostralmente y hacia la
                         pronóstico.                                      pero no en el gato.                                                         derecha.
                        b. La extirpación completa del tumor no contribuye
                         a extender los periodos libres de enfermedad y de   15. Un Labrador de 9 años se presenta en la clínica para la          Peanut no presentaba ninguna otra sintomatología.
                         supervivencia.                               evaluación de múltiples masas con forma de coliflor
                        c. Histológicamente, los sarcomas posvacunales se   que afectan la comisura labial. ¿Cuál de las siguientes
                         suelen caracterizar por un infiltrado inflamato-  preguntas de la historia del perro sería la que más te
                         rio de linfocitos y macrófagos, con partículas de   ayudaría a determinar la condición clínica del paciente?
                         aluminio detectadas ocasionalmente en algunos   a. ¿Hay otros perros jóvenes en casa con lesiones
                         macrófagos.                                      similares?
                        d. La combinación de quimioterapia usando adriami-  b. ¿Está el perro recibiendo algún tipo de medicina                   Autoevaluación
                         cina y cytoxan ha demostrado ser efectiva como   inmunosupresora?
                         único tratamiento para fibrosarcomas no quirúrgi-  c. ¿Han notado alguna cojera, dificultad respiratoria o
                         cos, con algunas respuestas completas observadas.  signos gastrointestinales?
                                                                        d. ¿Cuánto tiempo han estado presentes las lesiones y
                    12. ¿Cuál de las siguientes tinciones inmunohistoquímicas   cuál ha sido su ritmo de crecimiento?
                     no está asociada correctamente con el tipo celular que
                     es capaz de identificar?                       16. De los siguientes factores, ¿cuál ha demostrado ser
                        a. CD 18 – histiocítico.                      un indicador pronóstico negativo para el melanoma
                        b. S 100 – músculo liso.                      cutáneo canino?
                        c. CD 31 – endotelial.                          a. Localización inguinal.
                        d. Sinaptofisina – neuroendocrina.              b. Raza schnauzer miniatura.
                                                                        c. Elevado índice mitótico.
                    13. Los factores pronósticos relacionados con el éxito del   d. CD18 positivo en inmmunohistoquimica.
                     tratamiento en sarcomas asociados a punto de inyec-
                     ción incluyen:
                        a. Tiempo desde la vacunación hasta el desarrollo del
                         tumor: el pronóstico es peor cuando el intervalo es                                                                           Figura 1. Imagen del paciente en la que se observa la masa
                                                                                                                                                       que debemos diagnosticar.
                         corto.
                        b. La extirpación quirúrgica radical aumenta de forma
                         significativa el tiempo libre de enfermedad, en                                                                        1. ¿Cuáles son los diagnósticos diferenciales?
                         comparación con una primera extirpación marginal.
                        c. No hay diferencia significativa en el tiempo de la                                                                   2. ¿qué pruebas diagnósticas mínimas realizarías?
                         primera recidiva entre gatos con una primera extir-                                                                        a. Biopsia incisional, PAF ganglio, hematología y bio-
                         pación radical o marginal.                                                                                                   química prequirúrgica.
                        d. Los gatos que tienen tumores localizados en las                                                                          b. Biopsia del tumor y radiografías torácicas.
                         extremidades no tienen diferencias significativas                                                                          c. PAF (tumor y ganglio regional si es posible), radio-
                         en el tiempo de primera recidiva, en comparación                                                                             grafías orales (CT ideal si es posible) y biopsia si PAF
                         con los tumores de otras localizaciones.                                                                                     es no diagnóstico.
                                                                                                                                                    d. PAF tumor y ganglio, radiografías torácicas y eco-  Figura 2. Dos imágenes de la citología de la masa del pa-
                                                                                                                                                      grafía abdominal.                                ciente.








        212   Manual clínico de oncología en pequeños animales                                                                                                                             Mastocitomas, neoplasias cutáneas, sarcomas de tejidos blandos y sarcoma felino   213
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